浙江大学医学院附属妇产科医院教授石一复
自然分娩的方式多种多样，有躺着生、站着生、蹲着生、跪着生、趴着生、坐着生、泡在水中生等。目前，最为传统的分娩方式仍然是躺着生。
实际上，各种分娩方式各有优缺点，具体如何选择，主要应根据多种因素综合考虑而定，比如：
1. 要考虑各种分娩方式对母婴的近期和远期影响，如产妇会阴破裂、盆底损伤等和婴儿因分娩导致的相关影响。
2. 产妇的身体条件，包括初产或经产、产力、会阴体的高低和大小、耻骨弓角度、耻骨高低、阴道弹性等。
3. 胎儿状况，包括体重、胎龄、头围、有无窒息、胎位等。
4. 医护人员的数量和水平、对各种分娩方式的认识和态度，医院的环境、设备条件等。
躺着生
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躺着生即传统的卧位分娩，相对而言，这种分娩方式有利于保护产妇的会阴，减少盆底损伤，产妇生后恢复较快。人类对卧位分娩已有千百年的经验积累，因此这种方式至今仍占主导地位。
站着生、蹲着生、跪着生
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站着生是国外古代的传统分娩方式，而跪着生见于古埃及法老宫中的一座浮雕，描绘埃及末代女王克娄巴特跪着分娩，周围有数名妇女为其接生。站着生、蹲着生、跪着生均不利于保护会阴，所以阴道甚至肛门、直肠撕裂者甚多。不过，2014年12月，杭州市妇产科医院家庭产房内有一位26岁的初产妇，母胎条件均好，产力强、产程进展快，产妇在活动区走动后回到床边已无力上床继续分娩，结果站着生了个3320克的男宝宝，但会阴及盆底有无损伤未见报道。据说，站着生、蹲着生可利用地心引力，同时便于产妇用力，可缩短产程。
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坐着生
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坐着生需要有专门的坐式分娩椅，不是每家医院都有，更不是每位产科医护人员都会如此接生。
水中分娩
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水中分娩是在分娩发动后让产妇浸泡在水中，医院有特制和专用的分娩池、浴缸，也有在大海中甚至冰窟窿内分娩的记载。水中分娩有200年左右的历史，我国首例尝试水中分娩的产妇于2003年在上海市长宁区妇幼保健院顺利分娩。
目前认为，分娩时受地心引力影响，同时水的浮力和温热作用可使产妇在第一产程减少疼痛，缩短产程。水中分娩有适应证，只限于足月单胎、没有并发症和合并症、经监测母胎均正常、估计胎儿体重不超过3500克的情况，适合者可试行。
但是，水中分娩受到诸多因素限制，如水温和水位控制、产妇体位、升降移动设备等，也有很多不利因素，如不能很好地保护会阴、无法估计出血量、与一般分娩不同的新生儿口鼻黏液处理体位和方式等。
专家提醒
每种分娩方式都有其优缺点，医疗机构的宣传应符合国情，切莫夸大某种分娩方式的好处。孕产妇不应赶时髦，切勿随便自作主张要求采用什么方式分娩，应慎重考虑医务人员的建议。预产期前，孕妇应学习和掌握分娩知识，做好分娩准备，分娩前做好个人清洁工作。如果能在温馨舒适的环境下、有家属陪伴分娩，有助于营造更温情轻松的气氛，促进分娩的顺利进行；必要和有条件时，可在导乐分娩师的指导下或适当麻醉下，减少痛苦，安全分娩。返回搜狐，查看更多